Диагностика в стоматологии необходима для оценки состояния ротовой полости, зубочелюстного аппарата, выявления скрытых патологий. Кроме того, современные методы исследований позволяют контролировать ход лечения, промежуточный или конечный результат.
Цели диагностики в стоматологии
Исследования в сфере стоматологии нужны для оценки полости рта, выявления заболеваний и патологий, анализа состояния зубочелюстной системы. Также проведение обследования требуется для контроля промежуточного или конечного результата терапии.
Основные цели:
- возможность быстро оценить мышцы, связки и суставы челюстного аппарата;
- определить патологии или дистрофические процессы в кости, структурные особенности, выявить воспаления, протекание патологических процессов;
- оценка слизистых и десневых тканей;
- проведение анализа таких отдельных участков, как коронка, корни, пульпа, дентин и другие;
- контроль лечения, эффекта предпринимаемых действий;
- проведение подготовки перед протезированием, установкой имплантов или хирургическим вмешательством.
Основные этапы
Сегодня стоматологи применяют разные способы, выбор которых зависит от состояния ротовой полости, жалоб Пациента и других факторов. К базовым мерам относятся:
- проводится сбор анамнеза, включая устный опрос, осмотр;
- выполняется проверка пломб, коронок и других конструкций;
- анализ окклюзии, выявление дефектов зубочелюстного аппарата;
- прохождение рентгенологического обследования;
- компьютерная томография (проводится при необходимости, перед имплантацией);
- постановка диагноза, составление схемы лечения.
Диагностика – важное условие полноценной оценки клинической картины, выявления проблем, подбора эффективных терапевтических методик.
Варианты диагностики
Сегодня для обследования применяются различные методики, включая следующие:
- первичный осмотр, сбор жалоб и информации о симптомах;
- оценка зубов, слизистой, смыкания рядов;
- осмотр коронковой части при помощи зеркала, микроскопа или сканера, зонда (для анализа эмали), также проводятся простукивание и перкуссия;
- аппаратные методы обследования при помощи специального оборудования;
- лабораторные исследования.
Визуальный осмотр
Обследование Пациента начинается с первичного приема и визуального осмотра. При этом врач учитывает следующие параметры:
- болевой синдром, характеристики, частота, интенсивность болей;
- наличие острых симптомов;
- реакция на прикосновения, перепады температуры, кислое или соленое;
- травмы и другие.
Для выполнения этого этапа применяются стоматологические инструменты, методы пальпации, простукивание. Если проблема выявляется сразу и не требует дальнейших исследований, врач может сразу приступить к лечению. Обычно это происходит при выявлении кариеса, при больших скоплениях камня или налета.
Микроскопия
Для диагностики может использоваться специальное оборудование в виде микроскопа или внутриротовых сканеров. Это позволяет подробно осмотреть внутренние ткани, выявить скрытые проблемы, кариес на начальной стадии. Специальное оптическое оборудование с высоким качеством разрешения позволяет определить проблемы, не видимые при обычном наружном осмотре. Чаще всего это требуется для обнаружения участков эрозии, микротравм, скрытых полостей при поражении кариесом.
Рентгенология
Такой метод диагностики позволяет определить характеристики кости, зуба, мягких тканей. Показаниями к использованию метода выступают:
- выявление кариеса, воспалительных процессов, пульпита;
- анализ объема кости, строения зубочелюстного ряда;
- сбор информации для контроля достигнутых результатов, перед протезированием, установкой импланта;
- проверка наличия пустот и пор в каналах после пломбировки.
Используются следующее оборудование и варианты исследований:
- дентальный внутриротовый снимок небольшого участка или отдельных зубов;
- панорамный снимок для получения данных о строении челюсти, наличия скрытых патологий, периодонтита;
- объемный снимок перед костной пластикой, синус-лифтингом, другими хирургическими вмешательствами.
Компьютерная томография
При помощи КТ можно получить объемное изображение зубочелюстного аппарата, детально рассмотреть отдельные участки, выявить скрытые проблемы и назначить максимально эффективную терапию.
КТ показано к проведению к следующих случаях:
- обнаружение воспалений, кариеса, травм;
- изучение структуры тканей;
- поиск образований, кист, опухолей;
- проверка наличия ретинированных единиц;
- оценка состояния полости рта перед протезированием, установкой имплантов.
Электроодонтометрия и другие методы
Этот способ применяют для оценки состояния нервно-сосудистого пучка пульпы. Для определения жизнеспособности тканей оказывается воздействие электрическим током, после чего оценивается наличие или отсутствие у Пациента болевой реакции.
Кроме указанных способов диагностики могут применяться и другие, если это необходимо для анализа состояния тканей. К ним относятся температурные тесты, цветные маркеры, люминесцентные методы с УФ излучением. Все они помогают провести полноценное исследование, выявить патологии и начать правильное, эффективное лечение, исключив осложнения.
